Diagnóstico y Plan de Tratamiento

Programa teórico

Para cumplir con la finalización de cualquier tratamiento odontológico es necesario capacitarse desde la base inicial del proceso. El estudio detallado evolutivo de la historia de la implantología data de los egipcios, donde dientes extraídos en otras personas, generalmente esclavos, se reimplantaban en pacientes demandantes de tales actos quirúrgicos. Posteriormente a esta era, diversos metales fueron utilizados con muy diferentes resultados. La era implantológica de los años 50 contrasta notablemente con la de hoy en día. Las situaciones, aunque parecidas, han avanzado notablemente.

En los años 60, el Dr. Brånemark, profesor del Instituto de Biotecnología aplicada de la Universidad de Gotemburgo (Suecia) después de una década de investigación, da a conocer un estudio del año 1952 donde demuestra que el titanio puede unirse firme e íntimamente al hueso humano y que aplicado en la boca puede ser pilar de soporte de diferentes tipos de prótesis. A este fenómeno lo denomina osteointegración. Este estudio, todavía no interrumpido, revoluciona el mundo implantológico y estimula a diversas casas comerciales al desarrollo de lo que hoy en día es el “mercado implantológico”.

Dentro de los diferentes implantes que existen actualmente, una gran mayoría carece de cualquier estudio o investigación que garantice los parámetros básicos de la osteointegración, lo que hace que en muchos casos el diseño sea más un plagio que un desarrollo serio. La colocación de implantes se reduce a una intervención más o menos sofisticada, consistente en descubrir el hueso alveolar, colocando el implante deseado. Pero para culminar este objetivo es necesario e imprescindible un buen diagnóstico y planificación del tratamiento, consiguiendo que el fin perseguido se considere un éxito o un rotundo fracaso. Dentro del diagnóstico, la valoración del paciente en sus condiciones generales y locales harán una primera aproximación a la posibilidad implantológica. En segundo lugar, la evaluación de la cantidad y calidad ósea donde alojaremos los implantes es de suma importancia. Posteriormente un estudio radiográfico minucioso, mediante ortopantomografías en su inicio y tomografías como estudio final, completarán el correcto diagnóstico implantológico.

La planificación del tratamiento comenzará con los condicionantes quirúrgicos, donde el estudio de la anatomía de los maxilares evitarán durante el acto quirúrgico cualquier imprevisto “no deseado”. Los condicionantes protésicos, como culminación al estudio inicial en la planificación implantológica, nos mostrarán las indicaciones y contraindicaciones de las diferentes soluciones rehabilitadoras. Por tanto, la iniciación de cualquier tratamiento implantosoportado consiste en la perfecta planificación de cada caso concreto, en relación a la situación física, psíquica y anatómica de cada paciente en particular.